Skip directly to content

Нейропатичний біль

Нейропатичний біль — це гострий чи хронічний біль, викликаний ушкодженням периферичної і/або центральної нервової системи при розвитку дисфункції ноцицептивної та антиноцицептивної систем [1]. Патофізіологічною основою нейропатичного болю є гіперзбудливість нейронів, що виникає внаслідок пластичних змін у структурах, пов'язаних із проведенням і обробкою ноцицептивних сигналів. Таким є біль при діабетичній нейропатії, постгерпетичній невралгії і невралгії трійчастого нерва [2].  Нейропатичний біль підсилюється вночі, послаблюється під час рухів. Характерні й інші прояви сенсорної нейропатії: оніміння, печія, парестезії. Часто — підвищена реакція на больове подразнення (гіпералгезія) або доторкання (гіперестезія), а також сприйняття небольового подразнення як больового (алодинія). Гіперестезію, гіпералгезію та алодинію об’єднують терміном «гіперпатія». З метою верифікації нейропатичного болю проводиться оцінка чутливості (вібраційної, тактильної, температурної) або електронейроміографія. Лікування невропатичного болю складається з 3 основних компонентів: досягнення компенсації розладів метаболізму, застосування лікарських препаратів, немедикаментозні методи лікування. При патогенетичному лікуванні даної патології застосовують препарати, що покращують метаболізм нервової тканини. При симптоматичному лікуванні — проводиться усунення болю та парестезій [1]. Нерідко дана патологія важко піддається лікуванню, оскільки стійка до дії багатьох препаратів і супроводжується побічними ефектами [2].

1. Галушко О.А. Невропатичний біль: сучасні методи діагностики та лікування. //Медицина неотложных состояний. -2008, №6(19).

2. Сулік Р.В. Невропатичний біль: діагностика і лікування.//Международный неврологический журнал. 2013, №4 (58).