© Всі права захищено. Представництво "Пфайзер Експорт. Бі. Ві. " в Україні (2018).
Виключно для фахівців охорони здоров'я України
《Парадигми в емпіричній антибіотикотерапії1》
Adapted from Masterton RG, 20091
1. Masterton RG. The new treatment paradigm and the role of carbapenems. International Journal of Antimicrobial Agents 2009;33:105.e1-105.e8.
БЛРС -бета- лактамази розширеного спектру
Adapted from Masterton RG, 20091
1. Masterton RG. The new treatment paradigm and the role of carbapenems. International Journal of Antimicrobial Agents 2009;33:105.e1-105.e8.
《Деескалаційна антибактеріальна терапія》
1. Sanduimenge A . Methods for implementing antibiotic control in the intensive care unit. In: Infectious Diseases in Critical Care (2nd ed) 2007;14, 159-167.
《Меронем має широкий спектр дії проти різних патогенів》
*Види, які виявили природну проміжну чутливість
**Усі метицилін-резистентні стафілококи є резистентними до меропенему.
《Меронем гарно проникає до вогнища інфекції1》
1. Baldwin CM, Lyseng-Williamson KA, Susan J. Keam, et al. Meropenem. A review of its use in the treatment of serious bacterial infections. Drugs 2008;68(6):803-838.
《Місце Меронему в терапії тяжких інфекцій》
➜ Один із найбільш відомих карбапенемів.1
➜ Емпірична терапія широкого спектру дії тяжких інфекцій, спричинених сприйнятливими бактеріями у дорослих і дітей.1
➜ Меронем показаний для лікування таких інфекцій у дорослих і дітей віком від 3 місяців:
• пневмонії, у тому числі негоспітальної та госпітальної пневмонії;
• бронхолегеневих інфекцій при муковісцидозі;
• ускладнених інфекцій сечовивідних шляхів;
• ускладнених інтраабдомінальних інфекцій;
• інфекцій під час пологів і післяпологових інфекцій;
• ускладнених інфекцій шкіри і м’яких тканин;
• гострого бактеріального менінгіту.
➜ Меронем можна застосовувати для лікування пацієнтів з нейтропенією і лихоманкою при підозрі на те, що вона спричинена бактеріальною інфекцією.
➜ Лікування пацієнтів з бактеріємією, яка пов’язана або може бути пов’язана з будь-якою з зазначених вище інфекцій.
➜ Слід враховувати офіційні рекомендації щодо відповідного застосування антибактеріальних препаратів.
1.Baldwin CM, Lyseng-Williamson KA, Susan J. Keam et al. Meropenem. A review of its use in the treatment of serious bacterial infections. Drugs 2008;68(6):803-838.
《МІСЦЕ МЕРОНЕМУ У ПАЦІЄНТІВ З ТЯЖКОЮ ІНТРААБДОМІНАЛЬНОЮ ІНФЕКЦІЄЮ (ІАІ)》
1. Verwaest C. Meropenem versus imipenem/cilastatin as empirical monotherapy for serious bacterial infections in the intensive care unit. Clinical and Microbiological Infections 2000;6:294-302.
《Меронем ефективний при Госпітальній пневмонії》
Меронем досягає високих клінічних та бактеріологічних результатів
у пацієнтів з нозокоміальною пневмонією, а також гарно переноситься2
Адаптовано з Alvarez LF, et al, 20011
1.Alvarez LF. Efficacy of Meropenem as Monotherapy in the Treatment of Ventilator-Associated Pneumonia. J of Chemotherapy. 2001(13):70-81
2.Mohr JF. Update on the Efficacy and Tolerability of Meropenem in the Treatment of Serious Bacterial Infections. Clin Infect. Dis . 2008;47:S41-51
《МІЖНАРОДНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ З ЛІКУВАННЯ ПНЕВМОНІЙ》
Рекомендації American Thoracic Society and Infectious Diseases Society
(Американського торакального товариства та інфекційних хвороб)
Лікування позашпитальної пневмонії бактеріальної етіології на шпитальному етапі.1
Меропенем рекомендовано у якості першої лінії терапії у пацієнтів з попередньою нещодавньою госпіталізацією в анамнезі, нещодавнім лікуванням парентеральними антибіотиками та наявними факторами ризику виникнення P. aeruginosa з боку стаціонару.1
Рекомендації NICE
(Національниий інститут здоров’я та клінічного удосконалення Великобританії)
Нозокоміальна пневмонія не пов’язана з штучною вентиляцією легень у дорослих: Меропенем рекомендовано у якості першої лінії.2
1.J. Metlay, G. Waterer, A. Long et al. Diagnosis and Treatment of Adults with Community-acquired Pneumonia. An Official Clinical Practice Guideline of the American Thoracic Society and Infectious Diseases Society of America. Am J Respir Crit Care Med Vol 200, Iss 7, pp e45–e67, Oct 1, 2019.
2. Pneumonia (hospitalacquired): antimicrobial prescribing. NICE guideline. Published: 16 September 2019
《Ефективність меронему при менінгіті》
Меропенем – єдиний карбапенем*, що рекомендовано ESCMID при гострому негоспітальному бактеріальному менінгіті**3
Клінічний результат у дорослих пацієнтів з менінгітом1
Рекомендації ESCMID (Європейське товариство з клінічної мікробіології та інфекційних хвороб)
**в умовах стаціонару
《Ефективність меронему при фебрильній нейтропенії (ФН)1》
Клінічна відповідь на терапію у пацієнтів з ФН після аутологічної трансплантації стовбурових клітин1
1. Reich G, Cornely OA, Sandherr M, et al. Empirical antimicrobial monotherapy in patients after high-dose chemotherapy and autologous stem cell transplantation: a randomised, multicentre trial. British Journal of Haematology 2005;130:265-270.
《МЕРОНЕМ ТА ІМІПЕНЕМ/ЦИЛАСТАТИН》
Аналіз результатів 27 клінічних досліджень, які порівнюють Меронем з Іміпенемом/Циластатином
при лікуванні тяжких інфекцій,
використовуючи модель фіксованих або випадкових ефектів для мета- аналізу1
*Відносний ризик> 1.00 означає перевагу на користь Меронему; ** Відносний ризик< 1.00 означає перевагу на користь Меронему.
ВР-відносний ризик; ДІ-довірчий інтервал
Adapted from Edwards SJ, et al, 20051
Меронем демонструє:
➜ Значно кращу клінічну відповідь (ВР 1.04;95% ДІ: 1.01-1.06)
➜ Значно кращу бактеріологічну відповідь (ВР 1.05;95% ДІ: 1.01-1.08)
➜ Значно менше побічних реакцій (ВР 0.87;95% ДІ: 0.77-0.97)
1.Edwards SJ, Emmas CE, Campbell HE. Systematic review comparing meropenem with imipenem plus cilastatin in the treatment of severe infections. Current Medical Research and Opinion 2005;5(21):785-794.
《БЕЗПЕКА РІЗНИХ БЕТА-ЛАКТАМНИХ АНТИБІОТИКІВ》
Частота виникнення судом, пов’язаних з використанням антибіотиків під час лікування різних інфекцій, за винятком менінгіту1
Меронем в 3 рази рідше викликає судоми у порівнянні з іміпенемом/ циластатином, і тому може бути рекомендований у лікуванні бактеріального менінгіту.1
1. Linden P. Safety profile of meropenem. An updated review of over 6000 patients treated with meropenem. Drug Safety 2007;30(8):657-668.
《РЕЖИМ ДОЗУВАННЯ》
Перед використарнням препарату необхідно ознайомитись з повною інструкцією для застосуванняза посиланням.