ПЕРЕКОНЛИВИЙ ВИБІР ДЛЯ КОРОТКОТРИВАЛОГО ЛІКУВАННЯ ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНОГО БОЛЮ ПІСЛЯ ОРАЛЬНОГО ХІРУРГІЧНОГО ВТРУЧАННЯДИНАСТАТ — ПЕРЕКОНЛИВИЙ ВИБІР ДЛЯ КОРОТКОТРИВАЛОГО ЛІКУВАННЯ ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНОГО БОЛЮ ПІСЛЯ ХІРУРГІЧНИХ ВТРУЧАНЬ НА ОРАЛЬНІЙ І ЩЕЛЕПНО-ЛИЦЕВІЙ ДІЛЯНКАХ
Династат є єдиним ін’єкційним НПЗП із групи селективних інгібіторів ЦОГ-2, який нині показаний для лікування післяопераційного болю в дорослих1
Династат має багато особливостей і переваг, які роблять його переконливим вибором при анальгезії, і цей препарат є оптимальним у специфічних ситуаціях при хірургічних втручаннях на оральній і щелепно-лицевій ділянках
ДИНАСТАТ ЗАБЕЗПЕЧУЄ ЕФЕКТИВНЕ ПОЛЕГШЕННЯ БОЛЮ ПІСЛЯ ОРАЛЬНОГО ХІРУРГІЧНОГО ВТРУЧАННЯ
Одна доза Династату (40 мг) забезпечує ефективну анальгезію при середньої вираженості і тяжкому болю протягом 24 годин після орального хірургічного втручання порівняно з плацебо2Рандомізоване, подвійне-сліпе, з паралельними групами, плацебо контрольоване і активно контрольоване дослідження одної дози препарату. Пацієнти з середньої тяжкості або тяжким післяопераційним болем (≥50 мм на 100 мм візуально-аналоговій шкалі в межах 6 годин після орального хірургічного втручання) були рандомізовані на отримання в/м Династату в дозі 20 мг, в/в Династату в дозі 20 мг, в/м Династату в дозі 40 мг, в/в Династату в дозі 40 мг, в/м кеторолаку в дозі 60 мг чи плацебо. Полегшення болю моніторували протягом 24 годин, використовуючи категорійну шкалу з 5 пунктів (від 0 = нема до 4 = повне). N=304; *Р≤0,05 порівняно з плацебо. Дані для кеторолаку не показані. Адаптовано з Daniels et al 2001.
ДИНАСТАТ МАЄ ДОБРЕ ВСТАНОВЛЕНИЙ ПРОФІЛЬ ПЕРЕНОСИМОСТІ
Рішення призначити НПЗП із групи селективних інгібіторів ЦОГ-2 повинно грунтуватися на оцінці індивідуального профілю ризиків пацієнта. Необхідно бути обережним при лікуванні пацієнтів, які мають високий ризик виникнення шлунково-кишкових чи серцево-судинних ускладнень1
Небажані явища (НЯ) за своєю тяжкістю переважно є легкими чи середніми1
Нудота є НЯ, про який повідомляли найчастіше1
Династат асоціюється з подібною частотою НЯ з боку верхніх відділів ШКК, порівняно з плацебо5
Ефект Династату на агрегацію тромбоцитів і час кровотечі є подібним до плацебо4
Оскільки НПЗП із групи селективних інгібіторів ЦОГ-2 асоціювалися з підвищеним ризиком СС і тромботичних подій, коли їх приймали довготерміново, Династат необхідно застосовувати в найнижчій ефективній дозі протягом найкоротшого можливого проміжку часу1
Серйозні реакції з боку шкіри трапляються рідко, але необхідно застосовувати відповідні заходи, щоб моніторувати виникнення таких реакцій1
БІЛЬШІСТЬ ПОБІЧНИХ ЕФЕКТІВ ПРИ ЗАСТОСУВАННІ ДИНАСТАТУ ВІДЗНАЧАЮТЬ МЕНШЕ НІЖ 1 ІЗ 10 ПАЦІЄНТІВ11
НАСТАТ ЗАБЕЗПЕЧУЄ ЗРУЧНЕ В/В ДОЗУВАННЯ ОДИН ЧИ ДВА РАЗИ НА ДЕНЬ
Посилання:
- Pfizer Ltd. Dynastat 40 mg Powder for Solution for Injection. Summary of Product Characteristics.
- Daniels SE, et al. Clin Therap. 2001;23:1018–31.
- Desjardins PJ, et al. Anesth Analg. 2001;93:721–7.
- Noveck RJ, et al. Clin Drug Invest. 2001;21:465–76.
- Stoltz RR, et al. Am J Gastroenterol. 2002;97(1):65–71.
- Yong SL, Coulthard P. Ambul Surg 2010;163:50−55.
- Malan TP, et al. Anesthesiology. 2003;98:950–6.
- Hubbard RC, et al. Br J Anaesth. 2003;90:166–72.
- Pfizer Inc. DYNASTAT (parecoxib) 2.5 Clinical Overview. Type II variation to update the European Union summary of product characteristics and the package insert leaflet. Data on file.